Varicocele e Infertilidade Masculina: Entenda a Relação e Saiba Como Tratar

Por Dra. Carolina Figurelli, Urologista.

A varicocele é uma dilatação anormal das veias que drenam o sangue dos testículos, frequentemente comparada às varizes que podem ocorrer nas pernas. Por ser uma das principais causas de infertilidade masculina, é fundamental conhecer seus sintomas, formas de diagnóstico e opções de tratamento para garantir melhores resultados na busca pela fertilidade.

O que é Varicocele?

O testículo é irrigado por um conjunto de veias que garantem a temperatura e a nutrição adequadas para a produção de espermatozoides. Quando essas veias se dilatam e o sangue não flui corretamente, forma-se a varicocele. Isso pode elevar a temperatura na bolsa escrotal e prejudicar a produção e a qualidade dos espermatozoides, impactando diretamente na fertilidade.

Principais Sintomas e Relação com a Infertilidade

Em muitos casos, a varicocele não apresenta sintomas significativos, sendo descoberta em consultas de rotina ou durante a investigação de um quadro de infertilidade. No entanto, alguns homens podem relatar:

• Sensação de peso ou desconforto no escroto

• Dor leve ou moderada, que pode piorar ao ficar muito tempo em pé

• Alteração no tamanho testicular

• Veias mais visíveis ou palpáveis na região escrotal

Quando a varicocele se torna mais evidente, ocorre um desequilíbrio térmico e hormonal nos testículos, prejudicando a produção e a motilidade dos espermatozoides. Como resultado, a contagem de espermatozoides pode cair significativamente (oligospermia), ou eles podem apresentar morfologia ou motilidade inadequadas, dificultando a fecundação e aumentando as chances de infertilidade.

Diagnóstico

O diagnóstico de varicocele geralmente é feito por meio de:

1. Exame Físico: O médico apalpa a região escrotal em busca de veias dilatadas ou de outras anormalidades.

2. Ultrassonografia com Doppler: Avalia o fluxo sanguíneo e identifica a presença de veias dilatadas no cordão espermático.

3. Exames de Sêmen: Análise da qualidade do sêmen (espermograma) para verificar contagem, motilidade e morfologia dos espermatozoides.

Tratamento e Cuidados

A decisão pelo tratamento depende do grau da varicocele, dos sintomas e do desejo de paternidade. Algumas opções incluem:

• Cirurgia Convencional ou Microcirurgia: A ligadura das veias dilatadas interrompe o refluxo de sangue, melhorando a circulação e, consequentemente, a qualidade dos espermatozoides.

• Embolização: Procedimento minimamente invasivo feito por um radiologista intervencionista, em que se bloqueia o fluxo sanguíneo nas veias afetadas.

• Acompanhamento Clínico: Em casos leves e assintomáticos, o médico pode optar apenas pelo monitoramento e controle por meio de exames periódicos.

É importante ressaltar que, após o tratamento, a recuperação da fertilidade pode levar alguns meses, pois o processo de produção de espermatozoides ocorre de forma cíclica e requer tempo para normalização dos parâmetros seminais.

Conclusão

A varicocele é uma condição comum que pode passar despercebida por anos, mas que exerce grande impacto na saúde reprodutiva masculina. Se você está enfrentando dificuldades para engravidar ou apresenta sintomas como dor e desconforto na região escrotal, procure um urologista para avaliação e diagnóstico precisos. Com o tratamento adequado e acompanhamento especializado, muitos homens conseguem melhorar a qualidade do sêmen e realizar o sonho de aumentar a família.

A Dra. Carolina Figurelli, Urologista em Porto Alegre, oferece atendimento especializado em infertilidade masculina, varicocele e cirurgias minimamente invasivas. Com o tratamento adequado e acompanhamento profissional, muitos homens conseguem melhorar a qualidade do sêmen e realizar o sonho de aumentar a família.

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