Incontinência Urinária Feminina: Causas, Tipos e Opções de Tratamento

Apresentado por Dra. Carolina Figurelli, Urologista em Porto Alegre, especialista em saúde íntima e reabilitação do assoalho pélvico.

A incontinência urinária é um problema mais comum do que se imagina e afeta milhões de mulheres em todo o mundo. É caracterizada pela perda involuntária de urina, que pode trazer desconfortos e afetar a qualidade de vida. Entender as causas, identificar o tipo e conhecer as opções de tratamento é fundamental para buscar ajuda especializada e recuperar a confiança no dia a dia.

Causas e Fatores de Risco

• Enfraquecimento do Assoalho Pélvico

O suporte dos órgãos pélvicos depende de músculos e ligamentos que, ao se enfraquecerem, podem levar à incontinência urinária.

• Gravidez e Parto

A passagem do bebê pelo canal de parto pode gerar estiramentos e lesões na musculatura pélvica.

• Menopausa

Com a queda de estrogênio, os tecidos do assoalho pélvico tendem a ficar mais frágeis, aumentando o risco de perdas urinárias.

• Obesidade

O excesso de peso aumenta a pressão intra-abdominal, forçando a bexiga e comprometendo o controle urinário.

• Histórico Familiar

Algumas mulheres têm maior propensão genética ao enfraquecimento da musculatura pélvica.

Tipos de Incontinência Urinária

1. Incontinência de Esforço

É a forma mais comum em mulheres. Ocorre ao tossir, espirrar, rir ou fazer atividades que aumentam a pressão abdominal, resultando em escape de urina.

2. Incontinência de Urgência (Bexiga Hiperativa)

Caracterizada por uma vontade súbita e intensa de urinar, seguida de perda involuntária de urina. Geralmente, está associada a contrações involuntárias da bexiga.

3. Incontinência Mista

Combina os sintomas de esforço e urgência. A mulher pode notar perda urinária tanto em situações de aumento da pressão abdominal quanto em surtos de urgência.

Diagnóstico

O primeiro passo para o diagnóstico da incontinência urinária é a consulta com um(a) urologista ou ginecologista especializado em uroginecologia. Alguns exames que podem ser solicitados incluem:

• Histórico Clínico e Diário Miccional: Avaliação da frequência de idas ao banheiro e dos episódios de perda urinária.

• Exame Físico: Verificação do tônus do assoalho pélvico e busca de sinais de prolapso genital.

• Exames de Urina: Para descartar possíveis infecções que possam agravar o quadro.

• Avaliação Urodinâmica: Analisa a função da bexiga e da uretra, identificando o tipo de incontinência e o grau do problema.

Opções de Tratamento

1. Fisioterapia Pélvica

Exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico (como os exercícios de Kegel) e técnicas de biofeedback podem melhorar o controle urinário.

2. Treino Miccional e Mudanças de Hábito

• Controlar a ingestão de líquidos e cafeína.

• Criar horários para urinar e evitar longos intervalos sem esvaziar a bexiga.

3. Medicações

• Determinados medicamentos podem ajudar a relaxar a bexiga (urgência) ou melhorar o tônus uretral (esforço).

• O uso deve ser orientado pelo especialista, pois nem todos os casos se beneficiam da mesma abordagem.

4. Cirurgia

• Procedimentos minimamente invasivos, como a colocação de sling (uma faixa de sustentação para a uretra).

• É indicada quando as terapias conservadoras não apresentam resultado satisfatório ou em casos mais graves.

5. Laser Vaginal

• O laser intravaginal tem sido cada vez mais utilizado para estimular a produção de colágeno na região, melhorando a sustentação dos tecidos.

• Indicado principalmente para incontinência leve a moderada.

Por que Procurar Ajuda?

A incontinência urinária não é “normal” em nenhuma fase da vida, ainda que seja frequente após partos ou durante a menopausa. Além do impacto na autoestima, a condição pode levar ao isolamento social e prejudicar atividades rotineiras. Procurar ajuda médica permite tratar o problema de forma eficaz, devolvendo qualidade de vida e bem-estar.

A Dra. Carolina Figurelli, Urologista em Porto Alegre, oferece atendimento humanizado e tratamentos avançados para incontinência urinária feminina, adequando cada abordagem às necessidades individuais de suas pacientes. Agende uma consulta para avaliação e orientações personalizadas.